Как предотвратить ночное недержание мочи у ребенка?
«Мой четырехлетний сынишка уже в течение долгого времени обучен ходить на горшок днем, но все еще мочится в кровать почти каждую ночь. Может быть, с ним что-то не так? Почему он не в силах освоить эту часть обучения гигиеническим навыкам, и что мы можем с этим сделать?»
Выработка умения контролировать мочеиспускание по ночам - это непростой биологический процесс. По мере того как дети растут и развиваются, изменяется и их способность управлять своим мочевым пузырем. «Нормальный» возраст для освоения ребенком этого ночного контроля определить сложно. Ночное недержание мочи, называемое в медицине, обычное явление среди маленьких детей. Поскольку почти 50 процентов всех трехлетних и до 40 процентов четырехлетних детишек мочатся в кровать по нескольку раз в неделю, это считается в данном возрасте нормальным явлением. Кроме того, 20 - 25 процентов пятилетних ребятишек и 10 - 15 процентов шестилетних тоже не каждое утро просыпаются сухими. Наконец, многие из тех маленьких детей, которые уже в течение длительного периода оставались по ночам сухими, иногда снова начинают мочиться в кровать через некоторое время после серьезных перемен в их жизни или же в период сильного стресса. (Если у вашего ребенка внезапно появились изменения в ночных или дневных привычках, связанных с мочеиспусканием, то вы поступите разумно, проконсультировавшись с доктором с целью лишний раз удостовериться, что малыш не подхватил какую-нибудь инфекцию и у него нет других проблем со здоровьем.) В возрасте девяти лет только 5 процентов детей иногда могут обмочиться в постель, причем с большинством из них это случается лишь раз в месяц. По мере того как ребята становятся старше, все у меньшей и меньшей их доли наблюдаются эпизоды ночного недержания мочи. В большинстве случаев данная проблема исчезает сама по себе, даже если родители не прибегают ни к какому специальному лечению указанного состояния.
Ночное недержание мочи
Самые распространенные причины ночного недержания мочи обусловлены физиологически. Либо во время сна в мозг не поступает сигнал о наполнении мочевого пузыря, либо ребенок спит так крепко, что не просыпается, когда надо сходить в туалет. После того как дети вырастают, процесс нормализуется без всякого вмешательства.
Ночное недержание мочи может также быть наследственным. Если один или оба родителя, будучи детьми, мочились в кровать, то у малыша есть шансы делать то же самое. Кроме того, спровоцировать указанные проблемы могут также диабет, чрезмерная чувствительность к определенным видам пищи (в их числе наверняка следует назвать кофеин, молочные продукты, фрукты и шоколад), чувствительность к некоторым медикаментам или другие нарушения здоровья. Ночное недержание мочи может быть симптомом расстройства сна, а посему, если у вашего ребенка имеются другие его признаки, можете подробнее исследовать и такую возможность.
Как помочь малышу оставаться сухим?
Если ребенок маленький, то нет необходимости слишком серьезно заниматься указанной проблемой, но вы можете помочь малышу, который хочет оставаться к утру сухим, проделывая следующее.
1. За час или два перед сном ограничивайте объем потребляемой жидкости. Но имейте в виду, что ограничение выпиваемой перед сном жидкости лишь уменьшает количество ночной мочи, но отнюдь не ликвидирует причины ее ночного недержания.
2. В ходе подготовки ко сну несколько раз отправьте ребенка на горшок (один раз - в самом начале рутинной процедуры и еще раз - в самом ее конце, непосредственно перед выключением света).
3. Избегайте использования специальных расстегивающихся, а вместо них употребляйте матрац со специальным покрытием. Длительное применение может задержать нормальный процесс развития ребенка, поскольку он не в состоянии чувствовать, когда у него происходит мочеиспускание.
4. Чтобы помочь малышу научиться отличать позывы к мочеиспусканию, а также с целью укрепления стенок мочевого пузыря, просите его немного обождать, когда ему хочется на горшок. Посмотрите, сможет ли он каждый день удерживаться от похода в туалет на пять-десять минут дольше, чем вчера.
5. Используйте положительное подкрепление (метод календаря и липучек). Это поможет ребенку отслеживать свои успехи.
6. Держите ночник постоянно включенным, чтобы дорога в туалет была хорошо освещена, и позвольте малышу посещать санузел на протяжении ночи, если ему это понадобится. Одно только подсознательное понимание возможности пойти при необходимости в туалет способно облегчить борьбу с ночным недержанием мочи.
7. Не ругайте ребенка за случившееся и не заставляйте его испытывать чувство вины или стыда. Пусть он знает, что происходящее с ним вполне нормально, что придет время, когда ситуация сама собой изменится в лучшую сторону.